
3月30日是著名画家梵高的生日,也是“世界双相情感障碍日”。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)神经内科蒋军林主任医师介绍,为了纪念这位艺术天才,并提升公众对这一精神疾病的认知,自2015年起,由世界双相障碍协会和国际双相情感障碍基金会共同发起,将每年的3月30日定为世界双相情感障碍日。
这个纪念日的设立,正是为了呼吁社会关注这种疾病,消除偏见,理解和关爱患者。现在带您了解双相情感障碍。
什么是双相情感障碍?
每个人都会有开心和难过的时候,但如果情绪像坐过山车一样,时而冲上云霄,时而跌入谷底,可能就不是简单的“情绪化”,而是一种叫双相情感障碍的病,旧称“躁郁症”。它是一种大脑情绪调节功能失常的疾病,并非性格缺陷或意志薄弱。
双相情感障碍有哪些表现?
患者主要经历两种极端状态:躁狂发作和抑郁发作。中医对此早有认识,《黄帝内经》提到“喜怒不节则伤脏”。躁狂状态多与肝气疏泄太过、心火亢盛有关;抑郁状态则常与肝气郁结、心脾两虚、肾精不足相关。
1. 躁狂发作:像“油门踩到底”
这一阶段,人变得情绪高涨,异常开心,或特别易怒,一点就炸;睡眠需求锐减,可能只睡两三个小时,甚至彻夜不眠,仍精神抖擞;思维奔逸,想法一个接一个,语速飞快;行为冲动,疯狂购物、盲目投资、不计后果;自我膨胀,夸大能力,觉得自己天赋异禀。
2. 抑郁发作:像“掉进深渊”
这一阶段,人陷入极度悲伤与绝望。情绪低落,空虚,对什么都提不起兴趣;极度疲乏,连刷牙,吃饭都觉得费力,只想躺着;注意力不集中,反应迟钝;躯体不适,食欲改变,莫名头痛,胃痛;强烈自责,无价值感,绝望,觉得人生无意义。

(▲AI图)
如何治疗双相情感障碍?
现代医学与中医优势互补,目标是稳定情绪、减少发作、帮助患者回归社会。
1. 规范化治疗
(1)药物治疗:是核心手段,包括心境稳定剂、抗精神病药物等。治疗分急性期、巩固期和维持期,务必遵医嘱全程规律服药,不可自行调药或停药。
(2)心理治疗:如认知行为疗法、家庭焦点疗法等,帮助患者识别情绪信号、调整不良认知、改善人际关系、预防复发。
2. 中医综合调理
中医通过整体观和辨证论治,在药物治疗之外,提供了一系列有助于平衡身心、稳定情绪的非药物疗法,可作为现代医学治疗的有益补充。
(1)针灸疗法:通过刺激特定穴位,调节气血与脏腑功能。针对躁狂相,常取太冲、行间、风池等穴以平肝潜阳、清热泻火;针对抑郁相,常取百会、神门、内关、足三里、三阴交等穴以疏肝解郁、养心安神、健脾益气。耳针或耳穴(取心、肝、神门、皮质下等耳穴)亦简便有效。
(2)推拿与导引:头面部及躯干特定经络穴位的推拿,可帮助放松身心、疏通郁结;太极拳、八段锦、五禽戏等传统导引术调和呼吸、引导气血、安定神志,对稳定情绪、改善睡眠有积极作用。
(3)情志相胜与疏导:中医运用“五行相克”原理进行情志调节,如“悲胜怒”、“恐胜喜”、“思胜恐”等,在专业指导下,可通过有意识地引导特定情绪来制衡过亢的情绪。
(4)饮食药膳调养:根据体质状态进行饮食调整。躁狂相可适当食用有清热、滋阴、安神作用的食物,如莲子、百合、芹菜、雪梨;抑郁相可适当食用有行气、解郁、健脾作用的食物,如金橘、玫瑰花、山药、小米。避免辛辣刺激、油腻及过度温补的食物。
(5)传统功法与静心练习:静坐、站桩、冥想等练习,有助于“精神内守”,培养觉察力,让患者在情绪波动时能更好地观察和接纳自身状态,而非被其完全裹挟。

(▲AI图)
3. 自我管理
(1)绘制“情绪气象图”:记录情绪、睡眠、精力及重大事件,帮助自己和医生识别模式与诱因。
(2)建立支持系统:向信赖的亲友坦诚困难,加入支持团体,减少病耻感与孤独。
(3)构筑规律生活:尽可能固定作息、均衡饮食、适度运动,为情绪建立“生物钟”护栏。
专家提醒
神经内科蒋军林主任医师提醒:双相情感障碍不是“天才病”,也不是“疯子病”,它只是大脑情绪调节出了问题。就像高血压、糖尿病一样,通过规范化的治疗,完全可以过上正常的生活。如果你身边有人情绪大起大落,不妨建议他前往精神心理科、神志病科接受专业评估,早日回归平静生活。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)神经内科(神志病科) 徐萌
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